11个步骤手把手图片详解宠物犬尿道插管操作

编辑：宠物大全时间：2020-03-05 来源：宠医客

导读

插导尿管对某些病例治疗是非常重要的。患有严重疾病的狗可能需要导尿管来对监测排尿量，原因如继发性尿道创伤，和/或躺卧，尿道阻塞，和/或神经源性泌尿系统疾病。

由于尿道结石而引起尿道阻塞的犬需要插管以尝试将结石逆行性推回膀胱以维持尿路通畅，直到膀胱切开术并清除结石。膀胱和尿道肿瘤也可引起尿道阻塞，需要导尿。当需要拍片或收集尿液时，需要把暂时性导尿管移除，使用可长期性的留置导尿管，并通过连接无菌性闭合导尿管做持续的监测和护理。

在需要留置导管的重症监护动物中，首选Foley导尿管。这些导管在末端附近具有气囊，该气囊使导管无需使用外部缝合线即可保持在原位。一旦导管通过膀胱，气囊就会膨胀并在膀胱颈部固定。应在放置导尿管之前估算尿道开口到膀胱的大概长度，以确定插入的导尿管的长度。

与母犬相比，在公犬中放置Foley导管更简单。在母狗中，镇静通常是必要的，导尿管通常可以通过手动触诊放置。然而，在较小的雌犬或出现困难时，可使用扩张器帮助观察尿道口。尿道开口位于阴道前庭壁腹侧的组织桥（即尿道结节）下方中线。某些狗的尿道开口靠近外部前庭开口。在其他情况下，它更靠向颅侧，可能更靠近骨盆底。当导管通过时没有阻塞并且另一只手的手指在尿道开口背侧无法感觉到导管时，就可以说尿道口插管已成功。如果在导管放置过程中遇到机械阻塞（例如尿道结石），则可尝试反推将结石移入膀胱。如果尿道被肿瘤和尿道旁路手术阻碍（例如膀胱造口管的放置），可能需要多次尝试放置。在某些母犬中，插管也可能不成功。镇静，动物姿势正确以及对阴道前庭尿道口解剖结构知识的了解可以增加成功插管的概率。

犬插管时应注意无菌技术，这对防止继发感染至关重要。应包括使用无菌手套和无菌润滑剂以及尿道开口做无菌准备。应每8小时或当发现明显污染时，用稀释的抗菌溶液清洁导管。连接密闭收集系统时，在排空尿袋时必须注意保持所有连接无菌，并避免污染。坚持无菌操作可降低由于导尿管导致继发感染的风险。移除导尿管后不推荐细菌培养，细菌培养的阳性结果通常是细菌在导尿管上增殖导致，而不是真正的细菌性尿路感染。